Bài 1 đại cương về độc chất học

Câu 1: Độc chất học là môn học nghiên cứu về . của chất độc trong cơ thể. Độc chất học là môn học liên quan đến 
à tính chất và tác động; hóa học sinh học và y học
Câu 2. Nêu các nhiệm vụ của độc chất học?
Xây dựng tiêu chuẩn vệ sinh môi trường
Xây dựng và hoàn thiện các phương pháp để phát hiện và xác định chất độc
Đề xuất phương pháp khử độc
Kiểm nghiệm
Phục vụ cho công tác pháp lý.
Câu 3. Chất độc là chất khi đưa vào cơ thể với  trong những điều kiện nhất định sẽ .
à những lượng nhỏ (<50g); gây ngộ độc hay dẫn đến tử vong
Câu 4. Ngộ độc là . Của cơ thể dưới tác động của chất độc
à sự rối loạn hoạt động sinh lý
Câu 5. Chất độc cực mạnh? 
à Gây độc với lượng <1g
Câu 6. Chất độc mạnh?
à Gây độc với lượng <5g
Câu 7. LD50 là gì?
à Là liều độc cấp tính, là liều (mg/kg) có thể giết chết 50% súc vật thử nghiệm.
Câu 8. LD50 của cocain clohydrat là bao nhiêu? 
à 0.5/20g hay 25mg/kg
Câu 9. Nêu các yếu tố ảnh hưởng đến độc tính?
Yếu tố chủ quan:
Loài
Giống
Phái tính
Trọng lượng
Tuổi
Độ nhạy cảm của từng cá thể
Tình trạng của cơ thể
Yếu tố khách quan:
đường dùng
Lượng dùng
Dung môi
Tác động hiệp lực hay đối kháng
Sự quen thuốc.
Câu 10. Liều chết của HgCl2? 
à PO: 0.04 (g/kg); IV: 0.004 (g/kg)
Câu 11. Dung môi nào giúp chất độc hữu cơ thấm nhanh?
à Dầu
Câu 12. Trình bày các nguyên nhân gây ngộ độc?
Do bị đầu độc hay tự sát.
Do nghề nghiệp
Do ô nhiễm môi trường
Do sử dụng thuốc
Do thức ăn
Câu 13. Có mấy cấp ngộ độc? à 2 cấp
Ngộ độc cấp tính (cấp diễn): Triệu chứng rõ ràng xuất hiện ngay.
Ngộ độc mãn tính ( trường diễn): sự ngộ độc xảy ra từ từ, không có triệu chứng rõ rệt.
Câu 14. Trình bày các đường hấp thu chất độc trong cơ thể?
Qua đường hô hấp.
Qua đường tiêu hóa
Qua da và niêm mạc
Qua đường tiêm chích: tác dụng gấp 2 lần so với đường uống
Câu 15. Nêu các yếu tố ảnh hưởng đến sự hấp thu qua đường tiêu hóa?
Nồng độ chất độc
Kích thước phân tử
Độ hòa tan trong nước
Độ ion hóa
pH của bộ máy tiêu hóa
Câu 16. Nêu các yếu tố ảnh hưởng đến sự phân phối chất độc?
Do tính chất của chất độc
Do chức năng của các bộ phận.
Do hóa tính của chất độc
Do cấp độ ngộ độc
Nhiều tế bào có khả năng giữ chất độc lại.
Câu 17. Rượu etylic được phân bố ở đâu?
à Do dễ tan trong nướcà ngấm vào máu à phân phối ở các cơ quan.
Câu 18. thuốc mê, thuốc ngủ, thuốc an thần được phân bố ở đâu?
à Do dễ tan trong mỡ à ngấm vào tế bào thần kinh.
Câu 19. Flour được phân bố ở đâu?
à Flour kết hợp với Ca và P à đọng lại trong xương và răng.
Câu 20. Kim loại nặng được phân bố ở đâu?
à Kết hợp với nhóm thiol (-SH) à tích lũy ở tế bào sừng (lông, móng tóc)
Câu 21. Ngộ độc cấp tính Pb được tìm thấy ở đâu? à gan và thận
Câu 22. Ngộ độc mãn tính Pb được tìm thấy ở đâu? à lông, tóc, tủy xương
Câu 23. mục đích của sự hiểu biết về phân phối chất độc?
chọn tiêu bản phân tích.
Giải thích những triệu chứng rối loạn của các bộ phận trong cơ thể
Câu 24. Hãy nêu các quá trình chuyển hóa chất độc xảy ra trong cơ thể?
Sự oxh khử
Sự thủy phân
Sự khử metyl và metyl hóa
Sự liên hợp
Sự oxh khử:
Hợp chất nitrit bị oxh thành nitrat
Rượu metyli và etylic bị oxh thành CO2 và H2O
Aldehyd bị oxh thành acid formic và acid acetic
Benzen bị oxh thành phenol
Morphin bị oxh thành dimorphin
Cloral bị khử thành tricloetanol
Acid picric bị khử thành acid picramic
Sự thủy phân:
Coccain bị thủy phân cho ra ergonin không độc
Acetylcholin bị thủy phân cho ra acid acetic và cholin không còn tác dụng	
Sự khử metyl và metyl hóa
Codein bị khử metyl cho ra morphin
Pyridin bị metyl hóa thành metyhydropyridin
Sự liên hợp: với H2SO4, a.glucuronic, Glycocol, nhóm thiol –SH, thiocyanat
Phenol liên hợp với acid sulfuric tạo acid phenylsulfuric ít độc
Cloral liên hợp với tricloethylalcol tạo tricloethyl glucuronic
Các hợp chất chúa acid –COOH có thể liên hợp với chức amin của glycocol tạo hợp chất ít độc hơn
Vài chất độc có thể liên hợp với nhóm thiol à thiếu hụt các chất chứa nhóm thiol trong cơ thể (cystin, cystein)
Acid cyanhydric liên hợp với lưu huỳnh tạo thiocyanat hay sulfocyanur ít độc hơn.
Câu 25. Các đường thãi trừ chất độc ra khỏi cơ thể?
à Hô hấp, tiêu hóa, tiết niệu. Ngoài ra: nước bọt, mồ hôi, tuyến sữa, lông tóc, móng tay.
Câu 26. Tác động của chất độc lên cơ thể?
à Trên tiêu hóa, hô hấp, tim mạch, máu, thần kinh, gan, thận và hệ tiết niệu.
Câu 27. Nôn mửa là do tác động của chất độc trên hệ thần kinh gây co bóp mạnh cơ nào?
à Cơ hoành.
Câu 28. Các chất độc xâm nhập qua đường hô hấp có thể gây 
à Gây tổn thương tại chổ hay toàn thân
Câu 29. Có mấy cách tác động tại chổ? 3 cách
Tác động kích thích biểu mô phổi do phù hay bỏng.
Tác động trên nhịp thở
Tác động trên mùi hơi thở
Câu 30. Có mấy cách tác động toàn thân? 3 cách
Làm mất khả năng cung cấp O2 cho cơ thể à chết
Ức chế hô hấp gây ngạt thở à ngừng thở
Gây phù phổi
Câu 31. Ảnh hưởng của chất độc trên hệ tim mạch?
Nhịp tim, huyết áp, sự co dản mạch
Câu 32. Ảnh hưởng của chất độc trên hệ tim mạch?
Huyết tương, hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu
Câu 33. Khi bị ngộ độc có 3 việc chính cần phải tiến hành là?
Loại chất độc ra khỏi cơ thể
Phá hủy hay trung hòa chất độc bằng cách dùng chất giải độc thích hợp.
Điều trị các triệu chứng ngộ độc, chống hậu quả gây nên bởi chất độc.
Câu 34. có mấy cách loại chất độc ra khỏi cơ thể?
à 2 cách: trực tiếp và gián tiếp.
Câu 35. Khi nào loại trực tiếp?
à Chỉ có thể thực hiện khi ngộ độc <6h
Câu 36. Loại trực tiếp bằng cách nào?
Ngộ độc ngoài da: Cởi quần áo, rửa nhiều lần bằng nước không chà xát.
Ngộ độc đường tiêu hóa: gây nôn, rửa dạ dày, tẩy xổ, thụt tháo.
Câu 37. Khi nào loại gián tiếp?
à Khi chất độc đã ngấm sâu vào máu.
Câu 38. Loại gián tiếp bằng cách nào?
Bằng đường hô hấp.
Bằng đường thận.
Bằng cách chích máu (thay máu)
Câu 39. Chất giải độc dựa trên 2 cơ chế nào? à Vật lý và hóa học
Câu 40. Kể tên một số chất giải độc theo cơ chế vật lý?
à Than hoạt, lòng trắng trứng, sữa, kaolin.
Câu 41. Kể tên các chất giải độc đặc hiệu?
B.A.L: dimerccato 2,3 propanol
EDTA: acid etylen diamino tetracetic
2-PAM: 2-Pyridin aldoxin iodo methylat
Xanh metylen
Rongalit
N-Allyl normorphin (nalorphine)
Naltrexon
Câu 42. Kể tên các chất giải độc không đặc hiệu
Dd KMNO4 1-2%
Dd Natrihyposulfit 10%
Calcigluconat Oxy cao áp hay hổn hợp carbogen, vitamin K
Câu 43. Kể tên các chất giải độc cổ điển?
Dd tanin 1-2.
Acid acetic hay a.citric loãng 2-5%
Nước hồ tinh bột.
Câu 44. Điều trị đối kháng là gì?
à dùng các chất có tác dụng dược lý đối lập nhau.
Câu 45. Điều trị triệu chứng?
Ngạt thở: hô hấp nhân tạo, thở oxy hay hổn hợp carbogen, dùng thuốc kích thích TKTW (Ephedrin, lobelin)
Trụy tim mạch: tiêm chất trợ tim (camphor, niketamid)
Biến chứng về máu: methermoglobin à tiêm vitamin C
Biến chứng về gan.